Keywords
аквапорин-4
нейровоспаление
нейродегенерация
болезнь Альцгеймера
болезнь Паркинсона
БАС
менингеальные лимфатические сосуды
сон
клиренс отходов мозга.
How to Cite
Abstract
Нейродегенеративные заболевания — болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и боковой амиотрофический склероз — представляют собой нарастающее бремя глобального здравоохранения, характеризуясь прогрессирующей гибелью нейронов и накоплением неправильно свёрнутых токсичных белковых агрегатов. Открытие в 2012 году глимфатической системы — глиально-зависимой периваскулярной сети, управляемой астроцитарными каналами аквапорина-4 (AQP4) и использующей конвективный массоперенос для удаления метаболических отходов из паренхимы мозга, — в корне изменило понимание патогенеза нейродегенерации. Настоящий обзор систематизирует современные данные об анатомии и механизмах функционирования глимфатической системы, роли сна как её первичного физиологического драйвера, молекулярных механизмах нарушения клиренса под влиянием нейровоспаления, а также о специфических сбоях глимфатического клиренса при болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и БАС. Отдельно рассмотрены структура и возрастная дисфункция менингеальных лимфатических сосудов как финального звена удаления отходов, а также перспективные терапевтические подходы — от модуляции AQP4 и стимуляции лимфангиогенеза до хирургических вмешательств. Накопленные данные формируют концепцию «порочного круга»: нейровоспаление и старение нарушают поляризацию AQP4 и деградируют менингеальные лимфатические сосуды, что ведёт к накоплению нейротоксичных белков и дальнейшему воспалению.References
1. Buccellato, F. R., D’Anca, M., Serpente, M., Arighi, A., & Galimberti, D. (2022). The Role of Glymphatic System in Alzheimer’s and Parkinson’s Disease Pathogenesis. Biomedicines, 10(9), 2261.
2. Cai, Y., Zhang, Y., Leng, S., Ma, Y., Jiang, Q., Wen, Q., Ju, S., & Hu, J. (2024). The relationship between inflammation, impaired glymphatic system, and neurodegenerative disorders: A vicious cycle. Neurobiology of Disease, 192, 106426.
3. Chen, Y., He, X., Cai, J., & Li, Q. (2024). Functional aspects of the brain lymphatic drainage system in aging and neurodegenerative diseases. Journal of Biomedical Research, 38(3), 206–221.
4. Ciurea, A. V., Mohan, A. G., Covache-Busuioc, R.-A., Costin, H. P., & Saceleanu, V. M. (2023). The Brain’s Glymphatic System: Drawing New Perspectives in Neuroscience. Brain Sciences, 13(7), 1005.
5. Costa, T., Manuello, J., Premi, E., Liloia, D., Cauda, F., & Liloia, D. (2024). Diffusion tensor imaging along the perivascular space (DTI-ALPS) in Alzheimer’s disease and Parkinson’s disease: a Bayesian meta-analysis. Scientific Reports, 14, 26680.
6. das Neves, S. P., Delivanoglou, N., & Da Mesquita, S. (2021). CNS-Draining Meningeal Lymphatic Vasculature: Role in Health and Disease. Frontiers in Pharmacology, 12, 655052.
7. Ding, J., Zhao, C., Hao, X., & Jiao, H. (2025). Glymphatic and meningeal lymphatic dysfunction in Alzheimer’s disease: Mechanisms and therapeutic perspectives. Alzheimer’s & Dementia, 21(1), e70709.
8. Guo, B., Chang, J., & Abumaria, N. (2024). Deep brain lymphatic vessels: a new player in brain functions, neurodegenerative diseases and psychiatric disorders. Stress and Brain, 4(1), 46–59.
9. Guo, X., et al. (2023). Emerging Roles of Meningeal Lymphatic Vessels in Alzheimer’s Disease. Journal of Alzheimer’s Disease, 91, S363-S366.
10. Jessup, M., Iglesias, N. J., Tadisina, K. K., Xu, K., Mella-Catinchi, J., Pinchuk, L., Singh, D., Tse, D. T., Nayak, V. V., & Coelho, P. G. (2025). The emerging role of biomaterial applications in cerebral lymphatic surgical interventions: A narrative review. Biomaterials and Biosystems, 19, 100117.
11. Khan, S., Abdulla, E., & Rahman, M. M. (2022). Lymphatic system in the brain. Annals of Medicine and Surgery, 79, 104082.
12. Kopeć, K., Koziorowski, D., & Szlufik, S. (2025). The Therapeutic Potential of Glymphatic System Activity to Reduce the Pathogenic Accumulation of Cytotoxic Proteins in Alzheimer’s Disease. International Journal of Molecular Sciences, 26(15), 7552.
13. Lian, H., et al. (2026). Targeting the glymphatic system to promote α-synuclein clearance: a novel therapeutic strategy for Parkinson’s disease. Neural Regeneration Research, 21, 00764.